为深入贯彻落实上级关于加强医保基金监管的决策部署,深入推进全区医保基金管理突出问题专项整治工作走深走实,近日,彭山医保召开医保基金管理突出问题专项整治工作推进会。区医疗保障局主要及分管负责同志,区市场监管局、区卫生健康委、区公安分局、区纪委派驻纪检组相关负责同志,以及部分定点医药机构代表参加会议。

一是通报问题,敲响警钟。会议首先通报了近期全市交叉检查对我区定点医药机构的检查情况。详细指出了检查中发现的部分机构在诊疗规范、收费行为、医保基金使用等方面存在的突出问题与典型案例,深刻剖析了问题根源及其危害性,为全区医药机构敲响了规范使用医保基金的警钟,明确了整改方向与紧迫性。
二是协同联动,凝聚合力。针对通报情况和专项整治中的重点、难点问题,区医保局牵头,与区市场监管局(聚焦价格与收费监管)、区卫生健康委(聚焦医疗行为规范)、区公安分局(聚焦打击欺诈骗保犯罪)进行了深入会商。各部门围绕信息共享、线索移送、联合执法、行刑衔接等关键环节展开讨论,就如何加强跨部门协作、形成监管闭环、提升整治效能达成了重要共识,进一步夯实了齐抓共管的工作格局。
三是答疑解惑,共促规范。7家接受交叉检查的医药机构负责人结合自身实际和检查反馈情况,就政策理解、整改要求、申诉规范等方面提出了具体的咨询和意见。区医保局及相关职能部门负责人现场进行了耐心细致的解答和指导,有效促进了医药机构对医保政策法规的准确理解和执行。
本次推进会的召开,为彭山区下一阶段医保基金专项整治工作统一了思想、凝聚了力量、指明了路径,有力推动了全区医保基金监管向更严、更实、更深层次发展,为切实维护基金安全、保障参保群众权益奠定了坚实基础。